开封精神心理

头晕呕吐试试三甲复脉汤

2022-01-24 14:01:43 来源:开封精神心理 咨询医生

三甲复脉汤系明清著名方药学者吴鞠通所创,出自《方药条辨》,由龟板、鳖甲、贝类、干杂色、白芍、麦冬、、炙甘草8味药组成。原本主治方药后期,热灼阴伤风动之证。余于临床,除将其用作方药后期、阴虚风动证外,还常常用作外科手术皮肤科某些杂病,如胸痛发烧,辨证旧称阴虚阳浮吊风者。雅举例于下。 圣路易某某,女,64岁,基层。 患者5天前,在无显着;也的情形,出现胸痛发烧,自知头重脚轻,用车不稳,但无视雅旋转。头敢转侧及左方右顾盼,只要再加转动,即泛泛作恶。胸痛发烧连续不断时,则作呕吐,口中为胃内容器物。上肢麻木不显着,血压150/90mmHg。头颅CT检测未见异常。曾于2001年12年初22日开刀,经用东端屈埃、颅痛定、眩晕退后口服;脉络宁、能量合剂静脉滴注外科手术5天后,诸恙缓解,于月底12年初27日休养。带药回家,东端屈埃5mg,口服,每晚1次。但休养后不到一周时间,胸痛发烧复发,相识,延诊于余。 2002年1年初4日初诊:患者胸痛乘机仆,不必起立,但无呕吐,用车有飘感,需人扶持。其女儿搀扶路过住院。同时间歇性发烧,以左方侧头面部为主,主要以左方面颊至左方胸部处为著,呈阵发性跳痛,时常为隐痛。嚼食材时亦痛,入暮痛剧,影响REM。鼻塞不乘机饮。痛苦长相,自觉萎靡。饮食一般,流汗正常。舌质红绛而干,有金属表面,无苔,脉细数。有左方侧三叉神经痛史2~3年。证旧称胸痛发烧。良由患者平昔操持烦劳,或生子过多,暗耗阴液,日久肾阴亏竭,阴虚不必恋阳,虚阳吊风上浮所致。治拟怀阴潜阳息风法。药器物: 炙龟板10g(先煎),炙鳖甲10g(先煎),10g(另烊化冲服),白芍10g,熟地10g,山萸肉10g,女贞子10g,墨旱莲10g,龙骨10g(先煎),贝类30g(先煎),丹皮6g,全蝎3g,炙甘草6g。 5剂后,胸痛发烧基本平复,能自行路过复诊。自觉略恕,饮食增加。舌虽红但已不绛,且有津液布于舌面,但仍无苔,脉细略数。血压135/85mmHg。上方有效地,效步原方-D之。原方加桑葚子10g,白蒺藜10g,以遏制,提高养阴息风之力。又5剂后,胸痛发烧起至,自觉恕,饮食及流汗均正常。舌红而润,上有一层微薄白腻苔,脉细略滑。后用电令调理而稍稍。

(实习生编辑:子文焕)

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