头痛10年这样一来是它惹的祸！早知道能救命

激起胸痛痉挛的诱因有很多，比如癫痫发热、心血管异常、脊髓部有问题、疾病、煤气中毒、心脏病、神经疲劳等等，都能激起胸痛痉挛。

不少人以为胸痛痉挛是小毛病，但常常确实是重症的后遗症，如果胸痛痉挛还伴随其它任何疼痛，请一定要及时求医。在诊疗上，我就曾巧遇这样一位胸痛痉挛间歇竖痛10多年的病变，通过针灸辨证于其，病变的癫痫受益缓和。大家可以看看这位病变的医案。

首诊

2015年4年底12日（癫痫冬至：天和）

病变：李某，女，70岁。

主诉：胸痛痉挛间歇竖痛十余年，过多半年底。

现病史：病变十余年前消失胸痛痉挛，在外院体检病因为高心血管病，过量施慧达等药物，心血管控制在长时间之内。日后每遇疲惫紧张疼痛就过多，今年年初再次竖痛。过多半年底后欲来求医。

体检胸部CT求：脊髓实质鲜有异常，上部颈内高血压，左侧大脊髓后食道P1段轻度窄小。

现症：胸痛痉挛，伴烦躁呕吐，耳鸣，甚则视物旋转，如仰舟船，纳食减少，寒欠安，二便长时间。

体格体检：BP 140/90 mmHg，洁癖清楚，形体偏胖，呼吸稳定，双下肢无水肿，尾巴文艺活动长时间，舌质暗红，苔黄腻，脉细滑。

现代医学病因：高心血管病1级(高危)，颈高血压。

针灸病因：嗜睡（肝肾阴虚、肝阳上亢、肠肺浊音内仲）。

方剂：平肝潜阳、和肺降浊音。

制剂：天麻10g，黄芩15g，油炸栀子6g，法夏9g，陈皮10g，竹茹10g，20g，独活10g(包煎)，代苍石30g(先煎)，泽泻20g，巳白术15g，珍珠母30g(先煎)，鸡内金20g，油炸杏仁9 g、思金10 g、红景天10g。另外加服欣肽通片。

（针灸讲究辨证论治，个人化治疗，病变切勿盲目运用制剂）

复诊

3年底后病变疼痛缓和，复查尸身CT求上部颈内食道斑块形成（由取而代之的高血压，转为斑块，表求状况好转），管腔鲜有窄小。

病变因久劳伤阴，或久病耗阴等随之而来素体肝肾阴虚，肝阳偏旺，可避免肝风内动。《素问•标发于传论》曰：“肝病竖目眩，身支满”。肝为厥阴风木之脏，职司疏泄，喜条达恶精神分裂症。若不悦忧思，肝失疏泄，肝思气滞，木克脾土，加之素体偏胖，伤及脾肺，中湿不化，湿聚巳肠肺，肠肺浊音遇仲，脾遇肝思，可致肝风裹肠肺上扰而癫痫。气思日久血行不畅，一族失调则心血管下降时。此证肝气怫思在先，肠肺浊音遇仲、一族失调在后，当遵循“木思达之”，以疏肝健脾、和肺降浊音、解毒肺肠为主，使肝木宜于，肠肺浊音得降，肺肠调顺，心血管自降。

又发于为本虚标实证，必先裹杂，当急性癫痫时以急则治其标、缓则治其本为法则，以平肝潜阳、和肺降浊音立法机关，方用冬瓜白术天麻汤和旋覆代苍汤加减。病变同时过量欣肽通片可以降脂溶栓，显著。