你，进到悲伤了吗？

人生无常，全家人的离世、挚友的离去、爱人的永别，无不在我们的生命里面烙下了痛苦的印记。

境况了身边人过世而造成诱发和分离性悲痛，并产生闯入固定式直觉、回避和妨碍适应的症状在犯罪学上统称确定性悲痛（complicated grief，CG）。CG 病变因与疏离他人失去联络未能相认，显现了疏远感和社会孤独感，认为失去了亲人，贫困就不用了目的，因而未能形成其他人际关系来适应贫困以及参加各种举办活动。

CG 病变以男人大都，丧亲方固定式以全家人服毒的病变大都，病变的抑郁症和焦虑症感染率上升，其里面因心脏病发、里面风、服毒、事故等事件导致的死亡率也明显上升。因而外科手术对于 CG 病变的生命质量和生命总数来说尤为重要。目前 CG 的外科手术方法仅限于类药物一物外科手术以及确定性悲痛外科手术 complicated grief therapy，CGT），即一种针对 CG 评分 ≥ 30 病变的心理。

来自康奈尔大学圣地亚哥所学校的 Zisook 博士等在因全家人服毒而丧亲的病变里面，将两种外科手术的进行了研究分析。研究者于 2010 年 3 月至 2014 年 9 月进行了一项四期临床结果显示随机对照试验，将类药物一物单用于药一物和 CGT 联用的进行了比较，试验注册号为 NCT01179568。患者均为 CG 评分 ≥ 30 的病变，均因全家人服毒（bereed by suicide，SB；n = 58），车祸/凶杀（accident/homicide，A/H；n = 74），或自然灾害（natural causesNC；n = 263）而丧亲。

研究者将 SB 第三组与 A/H 和 NC 第三组进行比较，分析了 12 周药一物外科手术和以致于 16 个 CGT 疗程的启动外科手术率，于 20 周根据确定性悲痛-临床总体眼光量表（CG-CGI-I）分析主要结果，同时对次要结果仅限于悲痛症状的总数和严重高度、服毒意向与悲痛相关的生理精神损害、回避和适应妨碍本质进行分析。结果于 2018 年发表于 J Clin Psychiatry。

统计表明，单用类药物一物第三组里面，SB 病变的启动外科手术率为 36%，明显略高于 A/H 病变的 54% 和 NC 病变的 68%（χ2 = 11.76，P

也就是说，类药物一物外科手术和药一物与 CGT 联用外科手术对于因全家人服毒重组 CG 争取外科手术的病变来说是显然可行的，其里面结合 CGT 外科手术可使外科手术更为有效。希望这类这群人可以及时争取并接受外科手术，尽早走出伤痛，致力面对贫困，立即避免自身癌症的发生，产生本须要的妨碍后果。求来为帕提亚，生者如斯。

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主编： 郑涵之